KT專欄[6] 蹠骨疼痛 (Metatarsalgia, Ball-of-foot pain)

發表於 2012/08/23 74,121 次點閱 10 人收藏 0 人給讚
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在網路上,常看到跑友提出有關蹠骨疼痛的討論。有的只知道是腳掌不適,但也說不上哪裡出了問題,更無法捉摸發作時間,當然也就沒有明確地目標進行防護、治療。

相信曾經出現前腳掌疼痛現象的跑友不在少數,其發作時疼痛的感覺從麻、微微刺痛,到尖銳的刺痛感都有,端視病狀的程度而有不同。疼痛感嚴重時會影響一般的行動,更不用說跑步等衝擊力較高的運動了。

 

症狀

前腳掌疼痛或稱「蹠骨疼痛」,此疼痛的區域在腳掌的前部,也就是蹠指關節的前部。典型的症狀是在蹠骨前端、腳底的脂肪墊上有明顯的壓痛點,通常伴隨有硬繭。 一般多發生在第二、三、四蹠骨端,但也有發生在第一蹠骨端的特殊狀況。


(圖片來源:ShoeCapital)

 

起因

正常來說,造成蹠骨疼痛的主要原因是該部位承受的壓力過大。從過往經驗來看,可綜歸以下幾種因素。

  1. 過度使用損害或受壓。
  2. 穿著不適當的鞋子。如穿著兩側太緊迫、束縛的跑鞋運動,會造成壓力過於集中在腳掌部位。
  3. 長時間的站立或負重,導致該部位受損。

 

如何處理

臨床處理上,在病狀急性期可針對疼痛部位冰敷以達到消炎的效果。在24小時內,務須讓患部徹底休息,盡可能不讓足部承受任何重量。而後再視疼痛減緩的程度,循序漸進,從被動的關節活動到腳弓伸展及適當足部肌力的復健。患者也可應用適當輔具以緩解該受傷部位所承受的壓力。在這裡建議大家,就算疼痛不在的情況下,也要常針對該部位施作足部肌肉的拉筋及肌肉訓練,避免二次傷害。

 

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