前三課說明了有關人體中，有關水份的組成、流失與補給後，第四課也就是最終章，即將要來告訴大家缺乏水份可能會導致的症狀，與解答一些水份補給的常見問題囉。

 

第四課：缺水可能會導致哪些症狀呢？

人體缺乏水份時，可能會導致哪些現象及症狀呢？下面介紹幾種常見的狀況：

1. 熱痙攣

熱痙攣通常是在天氣熱劇烈運動後，小腿部或腹部肌肉突然發生抽筋的症狀。原因是在大量流汗時喪失了水份和電解質 (最主要是鈉)。此時若只喝白開水或低張溶液時，會降低血液中的鈉濃度，造成腳部、腕部、腹部等的肌肉疼痛和痙攣，而導致熱痙攣。

雖然在炎熱環境下，長時間運動會流出大量的汗，但於一般的體育活動時發生機會較少，僅會有抽筋等初期症狀，嚴重的症狀通常發生於鐵人三項及馬拉松賽。

主要症狀：肌肉疼痛、痙攣、抽筋

 

2. 熱衰竭

熱衰竭是人體在高溫的環境中工作或運動，為了散熱而排出大量的汗水後，在水份補充不足的情況下，會產生脫水現象，若脫水達體重的2%以上時，極容易產生熱衰竭的症狀。原因是在炎熱的環境之下，汗腺會大量排汗，皮膚的血管也會擴張以調節體溫，當皮膚的血管擴張時，血液會往皮膚的微血管注入，血液中的血漿甚至會透析至皮膚表層，造成血壓降低、血液濃度上升、腦部的血液注入減少而出現頭暈的症狀。

身體為了降低體溫，汗水會大量流出，甚至流出體液，造成脫水。並且，皮膚會出現濕冷的情況，脈搏跳動快但微弱，臉色蒼白，呼吸次數增加、嘴唇麻木等等。患者此時意識通常是清醒的。如患者有意識改變 (意識不清或昏迷) 合併持續高溫，則狀況有可能已惡化至熱中暑的地步。

主要症狀：大量出汗、體溫正常或略低、臉色蒼白、皮膚濕冷、脈搏快而弱、疲倦、虛弱、頭痛、暈眩、視力模糊、噁心、嘔吐，姿勢性低血壓與暈倒等症狀

 

3. 熱中暑

熱中暑是熱急症中最嚴重的一種，死亡率相當高，約為20%至70%。常在高溫、高溼度、沒有風或通風不良的環境中發生。主因是體內所產生之熱與環境的溫度過高，加上濕度過高使汗水無法蒸發帶走體表溫度，導致調節體溫中樞失常，無法調節體溫，汗腺失去排汗功能，熱量無法散發所產生之症狀，就是熱中暑。

熱中暑最明顯的特徵是體溫上升至40度以上，臉色潮紅、脈搏由快而強慢慢轉成快而弱、躁動等特徵，嚴重時會造成意識不清、昏迷、體內器官衰竭而造成死亡。

主要症狀：體溫高於40度、臉色潮紅、皮膚乾熱、脈搏由快而強慢慢轉成快而弱、躁動、頭暈、噁心、抽搐、昏迷及意識喪失

備註

人體的體溫測量位置與正常溫度如下：

• 腋溫：36℃-37℃
• 口溫 (耳溫)：36.5℃-37.5℃
• 肛溫：37℃-38℃

越接近人體中心，所測量之溫度值越高。

 

熱中暑與熱衰竭的分辨症狀列表

症狀	臉色	皮膚表面	體溫	脈搏
熱中暑	潮紅	乾熱	高於40℃	快而強慢慢轉快而弱
熱衰竭	蒼白	溼冷	正常或偏低	快而弱

千萬不要忽略這些徵狀唷

除了以上三種常見因大量流失水份產生的症狀外，接下來第四種要介紹一種不是因為流失汗水但卻也與身體內水份不足有關的症狀，也就是「經濟艙症候群」。

 

4. 經濟艙症候群

何謂經濟艙症候群？在極度乾燥的機艙裡長時間久坐，因長時間維持同一姿勢，會使體內血液濃度上升，使得足部血管形成血栓，經血液循環進入肺裡，很可能因阻塞肺血管造成肺動脈阻塞，而造成心肌梗塞、休克等情況發生，嚴重時還會有死亡的危險。

雖然並非每個人都有機會搭乘遠程的飛機，但是只要是長時間維持同一姿勢，例如：看電影、使用電腦、玩線上遊戲、開會、長途搭乘交通工具等等，都應補充含有電解質之運動飲料，可維持體內水份均衡，降低血液濃度，增加血流順暢。

水份補充不足，血液黏度會上升，容易形成血栓喔！

 

常見的水份與電解質補給問題

Q：每日建議補充運動飲料的量為何？
A：運動時可視運動的強度來增加水份的攝取，但如未運動建議每日運動飲料攝取量可於600ml左右，如飲用過多則會增加糖份以及鈉的攝取，正常男生每日所需攝取熱量為2,000大卡，女生則為1,600卡。寶礦力水得每100ml為26大卡，以600ml換算約為156大卡。

 

Q：正常人一日必須攝取食鹽量為何？
A：衛生暑建議正常人每日所需攝取食鹽量/鈉為10g，對包裝食品的規定中，每100毫升鈉含量為120mg以下屬低鈉食品。一般市售運動飲料的含鈉量均在安全範圍內，只要適量飲用，就不必擔心造成腎的負擔。另外，國內CNS標準對於運動飲料的電解質濃度有一定的規範，購買時也需注意。

 

Q：何謂自發性脫水？
A：由流汗所喪失的水分必須以飲水加以補充，但是在大量出汗時不能只喝水，因為會引發「自發性脫水」。在大量流汗後舔皮膚會感覺鹹味也是因為鈉流失的關係，鈉離子也流失了，如果此時只飲用大量的水，會稀釋血液中鈉離子的濃度而造成想要喝更多的水，同時多餘的水分會引起利尿反應，結果導致無法恢復體液量。如果在這種情形下繼續活動，會降低運動能力，也會導致體溫上升。

 

 

一連四週的水份補給教室，到這裡也進入尾聲囉，相信讀者們對人體中的體液、日常生活中的水份流失與補給、運動時的水份與電解質補充及缺水到底會導致什麼樣的症狀等都有了初步的了解吧！

為了加深大家的印象，把這些水的知識運用於生活中，我們從這幾週的內容中挑了幾點，製作成一個小小的考卷，進行測試，詳情請見活動頁。我們將從滿分者中，抽出10位，贈送寶礦力水得粉末包一盒＋計步器一個，作為你的跑步良伴！

非常感謝各位讀者收看，如果對內容或者是不清楚的地方，也歡迎利用下方的留言將問題或建議提供給我們，我們會盡快為您解答與回覆唷！

 

資料來源：日本大塚製藥株式會社 水份補給手冊

系列文章請至「水份補給教室」專欄觀看。

 

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